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    实施健康扶贫工程 防止因病致贫返贫

    发表时间:2020-01-20 信息来源:www.blow35rdvs.com 浏览次数:1904

     

    到2020年,按照我国现行标准,把农村贫困人口脱贫,取消贫困县的上限,解决地区整体贫困,是党中央、国务院的重大决策部署。全面建设小康社会也是最艰巨的任务。以习近平同志为核心的党中央高度重视扶贫工作,把扶贫放在治国理政的突出位置,召开中央扶贫开发工作会议,制定全面规划。这要求全党和全社会充分发挥自己的力量,坚决战胜贫困。习近平同志指出,全面建设小康社会是我们对全国人民的庄严承诺。消除贫困的斗争已经开始。我们要树立“愚公移山”的宏伟目标,坚定目标,努力奋斗,扎实工作,坚决战胜贫困,确保到2020年所有贫困地区和贫困人口全面进入小康社会。

    卫生扶贫项目的实施是战胜贫困的关键战役。

    因病致贫是农村地区贫困的主要原因之一。截至2015年底,44.1%的备案卡贫困家庭因疾病或重返贫困而贫困,734万人患有严重和慢性疾病。摆脱贫困越困难,问题就越突出。可以看出,疾病是穷人摆脱贫困的最大“障碍”,防止穷人因病返贫是摆脱贫困的“硬骨头”中的“硬骨头”。

    党中央、国务院高度重视健康扶贫工作。中央扶贫开发工作会议提出明确要求,国务院常务会议统筹安排。2016年,国家卫生计生委会同国务院扶贫办等相关部门,制定发布《关于实施健康扶贫工程的指导意见》,召开全国卫生扶贫大会,举办卫生扶贫项目实施政策解释培训班,开展卫生扶贫工作监督评估,动员全系统全力推进卫生扶贫项目实施,取得良好开局。城乡居民基本医疗保险(NCMS)和大病保险将全面覆盖贫困人口,大病医疗救助将逐步覆盖贫困人口。在新型农村合作医疗政策范围内,住院费用报销率提高5个百分点以上,降低大病保险免赔额。2016年,贫困人口实际住院补偿率达到67.6%。全国74%的贫困县实施了贫困县住院“一站式”即时结算和“先治疗后付费”,有效减轻了贫困人口医疗负担。

    实施健康扶贫项目是精准扶贫战略的重要实践。

    2017年2月,习近平同志在主持中共中央政治局第三十九次集体学习时,强调要坚持精准扶贫。要为扶贫打好坚实的基础,就要建立档案和卡片,找出贫困人口的底数,进行真实细致的调整,实现动态调整。为了提高扶贫措施的有效性,核心是根据当地情况调整措施,并实施针对人民、家庭和村庄的政策。我们应该实施教育和卫生扶贫政策,突出解决贫困家庭的大病、慢性病和学生就学问题。

    2016年,国家卫生和计划生育委员会实施了习近平总书记的扶贫开发战略以及精确扶贫和精确扶贫战略的要求。会同国务院扶贫办公室和人力资源和社会保障部

    习近平同志强调,“教人钓鱼总比教人钓鱼好”和“既帮助穷人又帮助志愿者”。加强贫困地区医疗卫生服务建设,提高贫困地区医疗卫生服务能力,是解决贫困人群就医问题,有效缓解因病致贫的重要措施。2016年,将编制并实施《全民健康保障工程建设规划》,取消西部贫困地区县级配套资金和毗邻贫困地区市级配套资金,支持包括贫困地区在内的近800个县级医院、妇幼保健机构和疾病控制机构建设项目。全国共安排889家三级医院帮助贫困县1149家县级医院,近万名城市三级医院医生为贫困县县级医院提供套管援助,帮助贫困县医院开展重点专科建设,门诊625万人次,手术11万人次。全科医师特殊岗位计划、农村订单式医学生免费培训、住院医师规范化培训、助理全科医师培训等工作进一步向贫困地区倾斜。应同时采取更多措施,逐步弥补贫困地区医疗卫生能力的不足。

    完成健康扶贫的关键任务,为扶贫提供强有力的健康保障。

    在2016年8月召开的全国卫生大会上,习近平同志呼吁深入实施卫生扶贫项目。他在2017年的新年致辞中进一步强调,一些人在就业、儿童教育、医疗、住房等方面仍然面临一些困难。党和政府有责任不断解决这些问题。因病致贫和因病返贫已成为扶贫硬核的主要焦点。

    当前和今后一个时期,卫生扶贫工作的总体要求是:全面贯彻习近平同志新时期扶贫开发的重要战略思想、中央扶贫开发会议和全国卫生保健会议精神,围绕让贫困人口“爱护疾病”的目标任务,采取更加集中、有针对性的政策措施, “爱护疾病”、“方便医疗”、“降低发病率”,注重自下而上的保护,把分类治疗作为预防因病致贫和返贫的主要出发点。

    建立全面的保险机制,确保穷人“易受伤害”。进一步提高NCMS基本医疗保险人均筹资水平,2017年人均财政补贴标准提高到450元,增加农村贫困人口的保障。完善大病保险政策,在免赔额、报销率和封顶线等方面优先考虑贫困人口。所有符合条件的贫困家庭都将被纳入医疗救助范围,以便及时提供救助,提高救助水平。统筹基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业健康保险等保障措施,探索建立精确的贫困人口保险机制,开展大病社会救助试点,切实提高贫困人口门诊和住院费用实际报销比例。实施门诊慢性病补偿政策减轻贫困患者慢性病费用负担。全面实施农村贫困人口“一站式”解决和“先诊断后支付”。

    进行综合分类处理,让穷人“好看”。实施重大疾病集中治疗、慢性病承包服务、健康管理和重大疾病防护“三位一体”行动计划,开展挂图业务。按照“三定两强”的原则,确定定点医院,确定诊疗方案,确定单病种付费标准,加强医疗质量管理,强化责任落实,对农村贫困硒患者实行集中治疗

    全面加强公共卫生和疾病预防控制,减少贫困人口患病。坚持预防为主,疾病预防控制与扶贫开发相结合,全面实施传染病、地方病和重点寄生虫病防治规划。贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查、乳腺癌和农村妇女宫颈癌筛查等重大公共卫生项目将全面实施。加强健康教育和健康知识普及,面向农村,有针对性地开展多种形式的健康宣传教育,增强群众健康意识,养成健康习惯,从源头上遏制因病致贫、因病返贫。

    (作者是国家卫生和计划生育委员会副主任)

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